Le CHU UCL Namur franchit une étape majeure dans la modernisation de son plateau technique en radiothérapie : l’installation du tout premier ExacTrac Dynamic Surface au Benelux, sur l’un de ses accélérateurs linéaires. Cette avancée technologique s’inscrit dans une stratégie à long terme visant à équiper, d’ici 2026, les quatre accélérateurs du service de radiothérapie avec des systèmes de guidage de surface dernière génération.

Un service en constante évolution

Chaque année, le service de radiothérapie du CHU UCL Namur prend en charge près de 2.000 patients, soit environ 120 traitements par jour. Pour répondre à cette activité soutenue et garantir un haut niveau de qualité, le service s’appuie sur une équipe pluridisciplinaire expérimentée :

• 10 médecins spécialistes en radio-oncologie
• 30 techniciens en radiothérapie (RTT)
• 7 physiciens médicaux

Le plateau technique comprend quatre accélérateurs de traitement, répartis en deux paires de machines miroirs : 2 Halcyon et 2 Truebeam (un ExacTrac Dynamic installé en 2020, et désormais un ExacTrac Dynamic Surface). Ce dispositif permet une souplesse d’organisation et une personnalisation des traitements selon la pathologie et la condition du patient.

Une expertise reconnue en traitements stéréotaxiques

Depuis près de 20 ans, le service de radiothérapie du CHU UCL Namur est à la pointe dans le développement des techniques de radiothérapie stéréotaxique (SBRT/SRS), qui permettent de délivrer des doses très précises sur des petites cibles, tout en préservant les tissus sains.

Quelques jalons de cette évolution :

• 2006 : premiers traitements stéréotaxiques pulmonaires ;
• 2010 : introduction du système Novalis TX et du positionnement par imagerie osseuse (ExacTrac) ;
• 2012 : traitement des métastases osseuses ;
• 2020 : traitements stéréotaxiques du cerveau et des os via l’ExacTrac Dynamic ;
• 2023 : premier traitement de la prostate avec marqueurs implantés et premiers essais de radiothérapie guidée par la surface (SGRT).

Une nouvelle technologie pour des soins de précision

L’installation de l’ExacTrac Dynamic Surface marque une avancée décisive dans l’évolution des pratiques. Ce système utilise une caméra thermique 4D qui projette une lumière structurée sur la surface du patient et qui capture ensuite une image thermique en temps réel. Cette image permet de suivre avec une grande précision la position du patient, notamment les mouvements liés à la respiration. L’objectif à terme est de pouvoir se passer des tatouages de repérage.

Cette approche permet :

• un positionnement très précis avant l’irradiation ;
• un suivi dynamique continu pendant toute la séance ;
• une amélioration significative de la sécurité et la qualité des traitements.

En installant l’ExacTrac Dynamic Surface en complément de l’ExacTrac Dynamic déjà présent sur un de nos accélérateurs, le CHU UCL Namur complète sa pratique de la radiothérapie guidée par la surface (SGRT) au-delà de la radiochirurgie stéréotaxique (SRS) et standardise ses pratiques d’imagerie guidée par la radiothérapie (IGRT) et de radiothérapie guidée par la surface (SGRT).

Objectifs principaux :

• Réaliser des traitements sans tatouage sur les deux machines pour tous les patients ;
• Améliorer la précision des traitements en inspiration bloquée ;
• Surveiller en temps réel la position en cours de traitement ;
• Introduire une cohérence entre les deux machines TrueBeam et améliorer l’efficacité et la sécurité grâce à des processus standardisés et une interface unique ;
• Répartir les indications entre nos machines et gagner en flexibilité.

Une ambition forte : standardiser les pratiques de haut niveau

L’objectif du CHU UCL Namur est d’intégrer le guidage surfacique (SGRT) dans l’ensemble des prises en charge, au-delà des seuls traitements stéréotaxiques. Cette démarche nécessite une adaptation des protocoles, de la formation et des équipements.

Une dynamique d’innovation au service des patients

L’installation du système ExacTrac Dynamic Surface s’inscrit pleinement dans la mission du CHU UCL Namur : offrir à chaque patient un traitement personnalisé, précis, et réalisé dans les meilleures conditions de sécurité et de confort.