Le site de Sainte-Elisabeth du CHU UCL Namur est un centre d’excellence à très haut volume d’activité et le seul centre coordinateur de soins oncologiques spécialisé pour la prise en charge du cancer du sein en Province de Namur. Nous offrons une prise en charge complète du cancer du sein.

Notre service de radiothérapie offre des techniques de pointe, telles que la radiothérapie en inspiration bloquée, qui permet de mieux protéger le cœur lors du traitement du sein gauche, ou encore la radiothérapie en position ventrale (prone), qui réduit les effets secondaires cutanés et la dose au poumon.

Nous adaptons chaque traitement à la situation clinique de la patiente, avec des protocoles personnalisés, comme les traitements très courts en 5 séances, ou encore l’irradiation partielle du sein chez certaines patientes bien sélectionnées qui présentent un faible risque. Enfin, notre engagement dans la recherche se traduit par une participation active à des études cliniques, garantissant des soins à la fois innovants et fondés sur les dernières avancées scientifiques.

La radiothérapie est une des pierres angulaires du traitement des cancers de la tête et du cou. Elle permet d’obtenir d’excellents résultats en termes de guérison et de préservation de la qualité de vie. Ces cancers nécessitent une approche multi-disciplinaire, raison pour laquelle, notre hôpital a développé un itinéraire tête et cou. Cet itinéraire garantit une prise en charge dans les meilleurs délais grâce à la collaboration étroite entre les différents services (ORL, chirurgie cervico-maxillo-faciale, oncologie, radiothérapie, imagerie, médecine nucléaire, etc.), les professionnels paramédicaux (infirmier coordinateur, logopède, diététicienne, psychologue, assistante sociale…) et le médecin traitant.

La radiothérapie stéréotaxique cérébrale est une technique avancée qui permet de délivrer des doses élevées de rayons sur une petite zone du cerveau, avec une précision extrême. Cette méthode cible très précisément les tumeurs tout en épargnant au mieux les tissus sains environnants. En effet, notre équipement, incluant le système ExacTrac Dynamic, peut garantir une précision de l’ordre du demi millimètre.

La stéréotaxie cérébrale se déroule généralement en peu de séances. Elle peut être indiquée pour le traitement de certaines métastases cérébrales, parfois après une chirurgie, mais également pour des pathologies bénignes comme les méningiomes ou les schwannomes.

Depuis plusieurs années, notre service réalise des traitements de radiothérapie stéréotaxique extra-cérébrale également. Ce traitement ultraprécis permet de délivrer des doses élevées de rayons sur des lésions bien définies, tout en épargnant au maximum les tissus sains environnants. Elle est particulièrement indiquée pour certaines localisations pulmonaires, hépatiques, ou osseuses, notamment en cas de métastases isolées ou de petites tumeurs de localisation favorable.

Grâce à une technologie avancée d’imagerie et de positionnement qu’offre notre équipement, cette approche non invasive peut représenter une alternative efficace à la chirurgie dans certaines situations, avec des traitements souvent réalisés en quelques séances seulement.

Notre service de radiothérapie propose un traitement de la prostate par radiothérapie stéréotaxique (SBRT), une technique de haute précision permettant de délivrer une dose très ciblée de rayonnement en seulement 5 séances réparties sur environ deux semaines. Cette approche représente une avancée majeure par rapport aux traitements conventionnels, traditionnellement réalisés en 20 à 40 séances sur plusieurs semaines.

La SBRT prostatique n’est indiquée que pour certains cancers de prostate. Le radiothérapeute déterminera, sur base du dossier médical et des examens du patient, si cette technique est adaptée à la situation. Elle repose sur un repérage millimétrique grâce à des outils sophistiqués (imagerie embarquée, repositionnement précis, repères intraprostatiques, etc.), garantissant un ciblage optimal de la tumeur tout en préservant les tissus sains. Non invasif et bien toléré, ce traitement permet aux patients de poursuivre une vie quotidienne active tout en bénéficiant d’un excellent contrôle tumoral.

Chaque année, environ 400 enfants sont confrontés au cancer en Belgique. La radiothérapie joue un rôle important dans le traitement d’environ un tiers d’entre eux. Au CHU UCL Namur, notre équipe de radiothérapie a développé, depuis de nombreuses années, l’expertise nécessaire à la prise en charge spécifique des enfants. En étroite collaboration avec les services d’oncologie pédiatrique, nous prenons soins d’administrer aux enfants une radiothérapie à la pointe de la technologie. Chaque enfant bénéficie d’un accompagnement adapté et d’une attention toute particulière. Pour les très jeunes enfants, nous pouvons compter sur la collaboration de l’équipe d’anesthésistes pour nous assister lors de l’administration quotidiennes des séances sous sédation.

Notre service collabore étroitement avec le centre de protonthérapie PARTICLE, situé sur le campus Gasthuisberg à Leuven. PARTICLE (pour PARticle Therapy Interuniversity Center Leuven) est un projet interuniversitaire mené par l’UZ Leuven, la KU Leuven, les Cliniques universitaires Saint Luc et l’UC Louvain, soutenu également par l’UZ Gent, le CHU UCL Namur, l’UZ Brussel et l’UZA. La protonthérapie est une technique d’irradiation innovante qui utilise des faisceaux de protons délivrés par un cyclotron. Elle permet une irradiation de la tumeur en épargnant mieux les tissus sains avoisinants. Le bénéfice attendu est une diminution du risque d’effets secondaires, mais ceci varie d’un patient à l’autre. La protonthérapie n’est pas nécessairement la meilleure technique pour tout le monde. Actuellement, l’INAMI rembourse la protonthérapie dans le traitement des cancers de l’enfant et de certaines tumeurs de l’adulte.

La curiethérapie gynécologique est une modalité de radiothérapie qui nécessite une expertise particulière et des équipements dédiés. Cette technique permet de délivrer la dose de rayons directement au contact de la lésion à traiter. L’irradiation est réalisée par l’intermédiaire d’applicateurs modernes, introduits par voie utéro-vaginale, à travers lesquels circulent la source radioactive. L’implantation des applicateurs peut se faire au cours d’une intervention chirurgicale. L’avantage de la curiethérapie est de pouvoir délivrer des doses plus élevées directement sur la cible, en épargnant davantage les tissus sains avoisinants. Elle est indiquée dans la prise en charge de certains cancers du col de l’utérus, du vagin et de l’endomètre. La curiethérapie peut être exclusive ou combinée à un traitement de radiothérapie externe.

Notre service de radiothérapie propose la curiethérapie prostatique par implants permanents de grains d’iode 125, en collaboration avec un urologue spécialisé dans cette technique. Cette prise en charge conjointe assure une planification rigoureuse et un geste technique précis, alliant les compétences complémentaires du radiothérapeute et de l’urologue. La procédure consiste à implanter, sous anesthésie, de petits grains radioactifs directement dans la prostate. Elle permet de délivrer une forte dose de rayonnement au cancer tout en épargnant les tissus sains avoisinants. Mini-invasive et bien tolérée, l’intervention se déroule en une seule journée avec une nuit d’hospitalisation. Le patient peut rentrer chez lui dès le lendemain. Cette technique est indiquée pour certains cancers de la prostate à faible risque et permet un retour rapide à la vie quotidienne.

Cette technique consiste à placer une source radioactive directement au contact de la région à traiter. Elle permet ainsi de délivrer une dose élevée de rayons tout en limitant les effets secondaires. Toutefois, son indication se restreint à certaines tumeurs cutanées qui restent superficielles. Elle peut aussi intervenir en post-opératoire direct dans le traitement des cicatrices chéloïdes afin d’éviter leur récidive.

La Radiothérapie superficielle de la peau par électrons

Le CHU UCL Namur est le seul hôpital de la région Wallonie-Bruxelles à proposer la radiothérapie superficielle de la peau du corps entier aux électrons (TSEBT pour « Total Skin Electron Beam Therapy » ou « TSI pour Total Skin Irradiation »).

Le lymphome T cutané ou « Mycosis Fongoïdes » est une maladie rare de la peau, parfois localisée et traitable par des champs ciblés, un traitement réalisable dans la plupart des services de radiothérapie. Néanmoins, l’atteinte peut parfois être plus diffuse, indiquant un traitement plus global ou sur une plus grande partie de la peau. Les standards actuels permettent des doses de rayons plus basses et en moins de séances, mieux tolérées en restant efficaces grâce à la combinaison avec des médicaments modernes.

Total Body Irradiation

Pour le traitement de certaines maladies hématologiques, comme certaines leucémies aigues, l’irradiation corporelle totale aux photons (TBI pour « Total Body Irradiation) peut être délivrée en préparation ou « conditionnement » à une greffe de cellules souches (anciennement « greffe de moëlle »). La nouvelle technique en « arc » permet une délivrance plus rapide dans une position plus confortable. Ce traitement se réalise en combinaison avec de la chimiothérapie, favorisant son succès et la baisse de l’immunité, évitant ainsi le rejet.